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  3. 患者，女，40岁。外伤后股骨髁上骨折，在转院途中突然出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水疱，牵拉足趾引起小腿疼痛。 最主要的治疗措施是

患者，女，40岁。外伤后股骨髁上骨折，在转院途中突然出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水疱，牵拉足趾引起小腿疼痛。 最主要的治疗措施是

admin2022-08-02  35
问题 患者，女，40岁。外伤后股骨髁上骨折，在转院途中突然出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水疱，牵拉足趾引起小腿疼痛。
最主要的治疗措施是
选项 A、给予血管扩张药，消除血管痉挛
B、抬高患肢，以利肿胀消退
C、被动按摩，促进循环
D、做局部麻醉，解除血管痉挛
E、解除局部包扎及外固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压
答案E
解析 骨筋膜室由骨、骨问膜、肌间隔和深筋膜围成，室壁坚硬。当四肢骨折、特别是前臂或小腿骨折时，引起肌损伤水肿及筋膜下血肿使室内容物体积骤增，或肢体挤压伤、外包扎过紧，使室容积骤减，均可导致室内压力迅速升高。治疗须及早作一至数条长切口，彻底切开患室的深筋膜，分开肌束直抵骨膜，以充分减压引流，既能有效镇痛，又可防止肌肉神经缺血坏死。
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专业知识

康复医学治疗技术（107）

卫生专业技术资格初级（士）

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