血清ACTH水平不升高的库欣综合征，其病因可能是

admin2014-01-10 23

问题血清ACTH水平不升高的库欣综合征，其病因可能是

选项 A、肾上腺皮质癌
B、垂体ACTH微腺瘤
C、垂体ACTH细胞增生
D、小细胞肺癌

答案A

解析库欣综合征是各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素所致疾病的总称，其中最多见者为垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌亢进所致。
   ①垂体ACTH微腺瘤和垂体ACTH细胞增生，都可导致ACTH分泌过多，引起糖皮质激素分泌过多。
   ②小细胞肺癌为异位ACTH综合征，是垂体以外的肿瘤分泌大量ACTH，伴肾上腺皮质增生。
   ③肾上腺皮质癌是肿瘤细胞大量分泌糖皮质激素，负反馈抑制垂体ACTH的释放。血清ACTH降低。因此，称为不依赖ACTH的库欣综合征。

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