患儿男性,9岁11个月,因多饮、多尿伴消瘦半个月,恶心、气促1天入院。查体:T 36.5℃,R 30次/min,P128次/min,BP110/70mmHg,体重26kg,神志清楚,精神弱,嗜睡呼吸深大。口唇樱红,咽无充血。双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。全

admin2022-10-26  46

问题 患儿男性,9岁11个月,因多饮、多尿伴消瘦半个月,恶心、气促1天入院。查体:T 36.5℃,R 30次/min,P128次/min,BP110/70mmHg,体重26kg,神志清楚,精神弱,嗜睡呼吸深大。口唇樱红,咽无充血。双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。全身皮肤干燥,弹性差,双眼窝凹陷,无突眼,甲状腺不大。心肺查体未见异常,腹软,肝脾不大,肢端凉,CRT:3秒。病理反射未引出。门诊尿常规:血气分析(静脉血)示pH 7.17,HCO3.2mmol/L,BE-19.6mmol/L,糖化血红蛋白:12.7%,尿糖(++++),尿酮体(++++)。
该患儿可能的诊断不包括

选项 A、糖尿病
B、酸中毒
C、脑水肿
D、酮症
E、脱水

答案C

解析
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