颌面部无菌创口一般的处理原则是

admin2013-05-20  27

问题 颌面部无菌创口一般的处理原则是

选项 A、每日更换敷料
B、创口湿敷
C、创口冲洗
D、创口严密缝合,早期暴露
E、大剂量应用抗生素

答案D

解析 颌面部软组织的处理:关键是早期处理,彻底清创,一般在6~8h是最好时机,个别情况可延长至24~72h;无菌创口尽快缝合,早期暴露(故D正确)。尽可能关闭与口腔相通的窗口;缺损部位可用邻近皮瓣转移;损伤的大血管、神经、腮腺导管在尽可能的条件下行吻合术;污染创口注意彻底清创、放置引流,以防感染,创口处理一般为三步:冲洗伤口(细菌感染时,故C不符合)。清理伤口,缝合(已经感染的伤口先湿敷,故B不正确)。隔天换药,7d拆线(故A不正确),抗生素的使用视情况而定,小而无菌的创口可以不用(E不确切)。故本题选D。
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