患者,女,28岁。咳痰1个月,近期曾咳血痰2次。起初仅有流涕和咽喉不适症状,无牙龈出血及鼻出血等其他不适。咳血痰与月经无关。曾服用阿莫西林l周,症状部分缓解。患病前2周曾去看牙科。否认吸烟史。查体:咽部中度充血,余未见异常。 痰标本抗酸染色(-),抗炎治

admin2021-10-08  43

问题 患者,女,28岁。咳痰1个月,近期曾咳血痰2次。起初仅有流涕和咽喉不适症状,无牙龈出血及鼻出血等其他不适。咳血痰与月经无关。曾服用阿莫西林l周,症状部分缓解。患病前2周曾去看牙科。否认吸烟史。查体:咽部中度充血,余未见异常。
痰标本抗酸染色(-),抗炎治疗后复查胸部X线病灶未吸收,其内有空洞形成,空洞性质可能为
1.肺脓肿
2.癌性空洞
3.支气管囊肿伴感染
4.结核性空洞
5.支气管扩张
6.肺大疱

选项

答案4。虽然患者痰抗酸染色阴性,但患者抗炎治疗后胸部病灶无吸收,排除炎性肺病,考虑为痰菌阴性肺结核。

解析
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