男性，45岁。近2个月来感胸闷、憋气、乏力，渐出现少尿、下肢浮肿。查体：颈静脉充盈，BP90／60mmHg，心浊音界向两侧扩大，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征(+)。心电图：肢体导联低血压，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向下抬高0．1～0．2mV。X线检查示

admin2019-09-25 17

问题男性，45岁。近2个月来感胸闷、憋气、乏力，渐出现少尿、下肢浮肿。查体：颈静脉充盈，BP90／60mmHg，心浊音界向两侧扩大，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征(+)。心电图：肢体导联低血压，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向下抬高0．1～0．2mV。X线检查示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。
有助于确定上述诊断的最简单、易行、可靠的方法是

选项 A、心电图检查
B、胸部X线检查
C、超声心动图
D、心包活检
E、心血管造影

答案C

解析

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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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心血管内科学（304）

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男性，60岁。半年来干咳无痰，呼吸困难，进行性加重，乏力，消瘦，双肺Velcro啰音，杵状指。最可能的诊断为

A．吸气性呼吸困难B．呼气性呼吸困难C．夜间阵发性呼吸困难D．突发性呼吸困难E．进行性呼吸窘迫ARDS为

女性，28岁。反复痰中带血间或大咯血5年，有轻咳，少量黏液痰，无发热。胸片提示双下肺纹理增粗、紊乱。为进一步明确诊断，首选下列哪一措施

女性，68岁。有慢支、肺气肿病史20余年，突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸片提示右侧肺压缩40％。予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转，水封瓶液面仍随呼吸波动。进一步考虑的治疗是

男性，67岁。慢性咳嗽，咳少量白痰，活动后气短3年，近2月气短加重，痰量较多，为脓性痰。查体：口唇轻度发绀，双下肺可闻及Velcro音，有杵状指。为了确诊，需做进一步检查，下列哪种检查方法最有利于确诊

男性，30岁。左侧胸痛10天，伴胸闷、气短、发热5天，活动后明显。胸部X线发现右侧胸腔积液。诊断为结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml，患者出现胸闷、憋气、干咳。胸部X线证实为气胸，肺压缩50％，最佳处理方案是

女性，24岁。间断咳嗽、咳痰2年，加重伴间断小量咯血3天，发热，体温38．5℃，无乏力及盗汗，抗炎、止血治疗均可缓解。查体：右下肺可闻及少许湿性啰音。胸部X线检查示右下肺纹理增粗及蜂窝状小透光区。应考虑的诊断是

女性，52岁。因肺心病急性加重住院。查体：双瞳孔不等大，对光反射迟钝，病人呈昏迷状态。对此患者除综合治疗外，目前应使用的主要药物是

某肺心病患者。经综合治疗一般状况好转，已可在床上活动，今展出现兴奋躁动，PaCO260mmHg，PaO250mmHg，pH7．5，BE+20mmol／L。血K+4mmol／L，血Cl-64mmol／L，此患者治疗应采取

在某工程双代号网络计划中，如果以关键节点为完成节点的工作有3项，则该3项工作()。

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