患者，男，46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖30mmol／L，血钠132 mmol／L，血钾4．0mmoL／L。尿素氮9．8mmol／L，CO2结合力18．3mmol／L。尿糖、尿酮体强阳性。护士应首先采取的护理措施是

admin2018-12-05 33

问题患者，男，46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖30mmol／L，血钠132 mmol／L，血钾4．0mmoL／L。尿素氮9．8mmol／L，CO₂结合力18．3mmol／L。尿糖、尿酮体强阳性。
护士应首先采取的护理措施是

选项 A、每2小时监测血糖、神志和生命体征
B、皮肤护理
C、监测尿量
D、预防感染
E、口腔护理

答案A

解析糖尿病酮症酸中毒的护理措施：
①密切观察病情变化，监测血气、电解质以及血糖、尿糖和尿酮体的变化；
②纠正水、电解质、酸碱平衡的紊乱，保证出入量的平衡；
③协助胰岛素治疗，严密监测血糖波动，一般每2小时依据血糖调整胰岛素剂量。

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患者，男，46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖30mmol／L，血钠132 mmol／L，血钾4．0mmoL／L。尿素氮9．8mmol／L，CO2结合力18．3mmol／L。尿糖、尿酮体强阳性。护士应首先采取的护理措施是

章节复习

护理学（368）

卫生专业技术资格中级（师）

患者，女性，26岁。G1P1，产后1天，自己在腹部触及子宫，呈球型，质硬，询问护士是否正常，护士在讲解关于子宫复旧过程时正确的是

患儿，男性，l0岁。2周前上呼吸道感染，就诊前突发腹痛，双侧下肢散在紫癜。怀疑过敏性紫癜收入院。适合该患儿的饮食种类是

对于口腔、牙龈出血患者，为防止口臭应选择的漱口液为

患儿，男，8个月。因肺炎合并心力衰竭入院，今晨突然呼吸困难加重，点头样呼吸，心音低钝，随之呼吸心跳停止。下列哪项措施不是急需的

呼吸衰竭患儿有自主呼吸时采取的机械通气方式是

易抑制婴儿呼吸的镇静、止惊药物是

脑出血最常见的发病部位是

关于新生儿败血症的叙述错误的是

人体正常菌群的分布部位不包括

环境是指对其绩效起着潜在影响的外部力量。其中一般环境包括外部的一切条件，下列各项中，不属于一般环境的是(　　)。

以下各项中通常不采用竞争出让方式获取土地使用权的是()。

关于基金从业人员“专业审慎”职业道德规范的基本要求，下列描述正确的是()。

2012年11月8日，中国共产党第十八次全国代表大会在北京隆重举行。胡锦涛向大会作了题为()的报告。

中国古代四大名砚之首是()。

下列不属于访谈调查特点的是()

明确出现过10小时工作制的是()

设D为两个圆x2+y2≤1及(x－2)2+y2≤4的公共部分，则I=ydσ=_____________．

ThepopulationoftheUnitedStatesisonly6%oftheworld’spopulation,butAmericans【21】______onethirdofalltheener

患者，男，46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖30mmol／L，血钠132 mmol／L，血钾4．0mmoL／L。尿素氮9．8mmol／L，CO2结合力18．3mmol／L。尿糖、尿酮体强阳性。 护士应首先采取的护理措施是

章节复习

护理学（368）

卫生专业技术资格中级（师）

患者，女性，26岁。G1P1，产后1天，自己在腹部触及子宫，呈球型，质硬，询问护士是否正常，护士在讲解关于子宫复旧过程时正确的是

患儿，男性，l0岁。2周前上呼吸道感染，就诊前突发腹痛，双侧下肢散在紫癜。怀疑过敏性紫癜收入院。适合该患儿的饮食种类是

对于口腔、牙龈出血患者，为防止口臭应选择的漱口液为

患儿，男，8个月。因肺炎合并心力衰竭入院，今晨突然呼吸困难加重，点头样呼吸，心音低钝，随之呼吸心跳停止。下列哪项措施不是急需的

呼吸衰竭患儿有自主呼吸时采取的机械通气方式是

易抑制婴儿呼吸的镇静、止惊药物是

脑出血最常见的发病部位是

关于新生儿败血症的叙述错误的是

人体正常菌群的分布部位不包括

环境是指对其绩效起着潜在影响的外部力量。其中一般环境包括外部的一切条件，下列各项中，不属于一般环境的是( )。

以下各项中通常不采用竞争出让方式获取土地使用权的是()。

关于基金从业人员“专业审慎”职业道德规范的基本要求，下列描述正确的是()。

2012年11月8日，中国共产党第十八次全国代表大会在北京隆重举行。胡锦涛向大会作了题为()的报告。

中国古代四大名砚之首是()。

下列不属于访谈调查特点的是()

明确出现过10小时工作制的是()

设D为两个圆x2+y2≤1及(x－2)2+y2≤4的公共部分，则I=ydσ=_____________．

ThepopulationoftheUnitedStatesisonly6%oftheworld’spopulation,butAmericans【21】______onethirdofalltheener

患者，男，46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖30mmol／L，血钠132 mmol／L，血钾4．0mmoL／L。尿素氮9．8mmol／L，CO2结合力18．3mmol／L。尿糖、尿酮体强阳性。护士应首先采取的护理措施是

环境是指对其绩效起着潜在影响的外部力量。其中一般环境包括外部的一切条件，下列各项中，不属于一般环境的是(　　)。