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  3. 宫口开全后，开始保护会阴的时机应是 (　　　)。

宫口开全后，开始保护会阴的时机应是 (　　　)。

admin2010-06-30  27
问题 宫口开全后，开始保护会阴的时机应是 (　　　)。
选项 A、经阴道外口看到胎发时
B、胎头开始拨露时
C、胎头拨露10分钟时
D、胎头拨露阴唇后联合紧张时
E、胎头开始着冠时
答案B
解析 当宫口开全后，胎先露部已降至阴道。每当宫缩时，前羊水囊或胎先露部压迫骨盆底组织及直肠，反射性地引起排便动作。腹壁肌及膈肌收缩使腹内压增高，促使胎儿娩出。过早增加腹压易使产妇疲劳和造成宫颈水肿，致使产程延长。腹压在第三产程可促使已剥离的胎盘娩出。协助胎先露部在盆腔进行内旋转。胎头枕部露于耻骨弓下时，能协助胎头仰伸及娩出。当胎盘降至阴道时，能协助胎盘娩出。
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