与其他抗凝药相比,凝血因子Xa直接抑制剂具有的药理作用特点包括

admin2021-06-01  47

问题 与其他抗凝药相比,凝血因子Xa直接抑制剂具有的药理作用特点包括

选项 A、作用直接、选择性高
B、血浆半衰期较长
C、治疗窗宽,无需监测INR
D、肾功能不全者使用后出血风险低
E、抗凝作用强且不影响已形成的凝血酶活性

答案A,B,C,D,E

解析 直接凝血因子X a抑制剂具有下列优势:(1)作用直接、选择性高、竞争性地与因子Xa的活性位点结合,可逆性抑制游离和结合的因子X a以及凝血酶原活性。(2)既有强大的抗凝血作用,又不影响已形成的凝血酶的正常生理止血功能,保留足够的凝血酶活性以激活血小板;同时回避因为抑制凝血因子Ⅱa而干扰体内多种生理过程(促凝、炎症、细胞增殖),促使抗凝作用由多靶点向单靶点迈进,从而超越直接凝血酶抑制剂。(3)在抑制凝血酶形成和活化凝血瀑布中占有重要地位,在凝血瀑布上游抑制凝血因子将产生更强的抗凝作用。(4)治疗窗宽,无需监测INR。(5)对肾脏依赖性小于凝血酶抑制剂达比加群酯,对肾功能不全者的出血、胃肠道的不良反应和出血率较小。(6)血浆半衰期均较长,每日仅服用1~2次。
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