简述医疗与护理文件的管理要求。

admin2014-08-13  27

问题 简述医疗与护理文件的管理要求。

选项

答案(1)各种医疗与护理文件按规定放置,记录和使用后必须放回原处。(2)必须保持医疗与护理文件的清洁、整齐、完整,防止污染、破损、拆散、丢失。(3)患者及家属不得随意翻阅医疗与护理文件,不得擅自将医疗护理文件带出病区;因医疗活动或复印、复制等需要带离病区时,应当由病区指定专门人员负责携带和保管。(4)医疗与护理文件应妥善保存。各种记录保存期限为:体温单、医嘱单、特别护理记录单长期保存;门(急)诊病历自患者最后一次就诊之日起不少于15年;病区交班报告本由病区保存1年。(5)患者有权复印或复制其门(急)诊病历、住

解析
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