某患者,女,38岁,慢性腹泻3年,大便每天2~4次,常带少量黏液,反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,黏膜粗颗粒样改变,质地脆,易出血,有少数散在浅溃疡。首选的治疗方案是( )

admin2015-09-21  26

问题 某患者,女,38岁,慢性腹泻3年,大便每天2~4次,常带少量黏液,反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,黏膜粗颗粒样改变,质地脆,易出血,有少数散在浅溃疡。首选的治疗方案是(    )

选项 A、泼尼松口服
B、诺氟沙星口服
C、甲硝唑保留灌肠
D、氢化可的松保留灌肠
E、美沙拉嗪(5-氨基水杨酸)口服

答案E

解析 溃疡性结肠炎的治疗包括:①一般治疗:休息、饮食和营养,对腹泻的对症治疗,抗生素治疗(诺氟沙星、甲硝唑);②药物治疗:美沙拉嗪是本病的常用药物,故选E。糖皮质激素(泼尼松口服、氢化可的松保留灌肠)适用于对氨基水杨酸疗效不佳的患者。
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