女患者，25岁。不明原因发热二月人院，贫血貌，杵状指，皮肤黏膜有多处小出血点，入院时，三尖瓣区有Ⅲ级吹风样杂音，近日消失，脾大，有压痛，血液培养为草绿色链球菌，拟用青霉素G和下列之一药合用，宜选用

admin2015-09-14 33

问题女患者，25岁。不明原因发热二月人院，贫血貌，杵状指，皮肤黏膜有多处小出血点，入院时，三尖瓣区有Ⅲ级吹风样杂音，近日消失，脾大，有压痛，血液培养为草绿色链球菌，拟用青霉素G和下列之一药合用，宜选用

选项 A、链霉素
B、阿米卡星
C、奈替米星
D、红霉素
E、羧苄西林

答案A

解析治疗草绿色链球菌感染心内膜炎时，青霉素需与氨基糖苷类联合应用，必要时也可与万古霉素合用。其他抗菌药，如头孢菌素类、林可霉素类、红霉素、氯霉素等也可根据病情作为青霉素的替代药物选用。

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