2. 医学
  3. 女，23岁，淋雨后出现高热、寒战、咳铁锈色痰，查体右下肺听诊呼吸音减弱，语音震颤增强。其病变部位叩诊最可能的体征为（　　）。

女，23岁，淋雨后出现高热、寒战、咳铁锈色痰，查体右下肺听诊呼吸音减弱，语音震颤增强。其病变部位叩诊最可能的体征为（　　）。

admin2009-06-18  35
问题 女，23岁，淋雨后出现高热、寒战、咳铁锈色痰，查体右下肺听诊呼吸音减弱，语音震颤增强。其病变部位叩诊最可能的体征为（　　）。
选项 A、过清音
B、清音
C、浊音
D、实音
E、鼓音
答案C
解析 本题考查肺炎球菌肺炎的发病机制及临床表现。肺炎病人在发病前有受凉、淋雨、醉酒、过度劳累或上呼吸道感染史。
    （1）症状表现为：①寒战高热；②患侧胸痛；③咳嗽咳铁锈色痰；④其他：还可有呼吸困难及呕吐、腹泻、黄疸等消化道症状，重者意识模糊，甚至昏迷。
    （2）体征表现为：典型病例可见患侧呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊有病理性支气管呼吸音、湿性啰音等肺实变体征。累及胸膜时，可有胸膜摩擦音。并发胸腔积液时，语颤减弱，叩诊实音，呼吸音减弱或消失。
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