简述急性肾小球肾炎的主要病变及其与临床的联系。

admin2017-07-29  29

问题 简述急性肾小球肾炎的主要病变及其与临床的联系。

选项

答案光镜下两肾几乎全部肾小球都有病变。血管丛基膜肿胀,增厚,变为疏松,血管丛的内皮细胞及血管间质细胞肿胀增生。由于肾小球内细胞增生、肿胀数增多,故毛细血管腔变窄,肾小球缺血,滤过减少,因此,出现少尿或无尿。由于基膜、内皮细胞通透性增高、大量红细胞、白细胞、蛋白质从血管内渗出,故尿内可查到红细胞、白细胞、蛋白质和管型。由于肾小球滤过减少,钠、水潴留,而肾小管的再吸收正常,因此有全身浮肿,有人认为因肾小球血流量减少,肾素分泌增加,血管紧张素随之增多,引起全身小动脉痉挛而导致高血压。目前认为,急性肾小球肾炎时的高血压与钠水潴留,使血容量增加有关。

解析
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