一般资料:求助者,男性,27岁,某公司职员。 案例介绍:求助者因女友反对不得不戒烟,曾尝试过多种方法,但效果不佳。为戒烟主动前来寻求帮助。 下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话: 求助者:我和女友感情很好,但她坚持我戒烟后才能结

admin2017-05-11  36

问题 一般资料:求助者,男性,27岁,某公司职员。
    案例介绍:求助者因女友反对不得不戒烟,曾尝试过多种方法,但效果不佳。为戒烟主动前来寻求帮助。
    下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话:
    求助者:我和女友感情很好,但她坚持我戒烟后才能结婚。我也认为吸烟不好,也同意戒烟,但没成功,所以我想请您帮助我改掉这个毛病。
    心理咨询师:你既然试过很多方法都没有成功,我看还是别戒了,烟生产出来就是让人吸的。
    求助者:不戒烟我女朋友不和我结婚啊,我都27岁了,我妈也总催我,我还是戒掉吧。
    心理咨询师:好吧,我可以帮助你,我们可以采用厌恶疗法。
    求助者:厌恶疗法是么回事啊?具体怎么做呀?
    心理咨询师:行为主义认为,人的行为都是被行为结果强化的,厌恶疗法就是我把你的吸烟行为和厌恶刺激结合,使你产生条件反射,当你以后再看到烟时,就会产生恐惧,出现生理、心理上不愉快的感觉,你就不敢吸烟了,烟就戒掉了。具体的步骤是:第一步,明确靶行为,就是吸烟:第二步,构建恐惧等级:第三步,明确厌恶刺激;第四步,把吸烟和厌恶刺激结合起来。
    求助者:我有点明白了,那您用什么厌恶刺激啊?
    心理咨询师:我决定给你使用电刺激,我用110伏的直流电,你吸烟,就给你电刺激。
    求助者:110伏?不会出事吧?我有点害怕。
    心理咨询师:你不用害怕,这个刺激强度还算温和的,如果你担心,实施厌恶刺激的时候你可以看看光碟,分散一下注意力。
    求助者:好吧,咱们大约做多少次啊?这种方法会不会没效啊?
    心理咨询师:看你的表现吧,你能戒掉就不做了。这种方法是否有效,等疗程结束才能评估。
    求助者:我知道了,万一没有效果,还有其他方法吗?您可要好好帮助我。
    心理咨询师:有啊,还可以使用阳性强化法,就是你不吸烟,我给你奖励。还可以使用求助者中心疗法等等。
    求助者:奖励好啊,我还是用奖励的方法吧。
评估咨询效果的时间点包括(    )。

选项 A、一次咨询结束后
B、全部疗程结束后
C、几次咨询结束后
D、咨询中任意时间

答案A,B,C,D

解析 咨询效果的评定并不是结束时才做,在咨询过程中可以不断总结效果,及时进行调整;但结束前的评定对整个咨询过程评价更全面、更重要。
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