患者,男性,28岁,3天前低热、烦躁,对风、声、光等刺激敏感,不能进食,不能饮水,听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛,并伴有右上肢麻木感。查T39℃,脉搏100次/分,神志清楚,声音嘶哑,流涎。 你认为该患者最可能的诊断是

admin2013-08-18  32

问题 患者,男性,28岁,3天前低热、烦躁,对风、声、光等刺激敏感,不能进食,不能饮水,听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛,并伴有右上肢麻木感。查T39℃,脉搏100次/分,神志清楚,声音嘶哑,流涎。
你认为该患者最可能的诊断是

选项 A、流行性乙型脑炎
B、流行性脑脊髓膜炎
C、狂犬病
D、破伤风
E、脊髓灰质炎

答案C

解析 该患者对风、声、光等刺激敏感,听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛等均为狂犬病的典型表现。在前驱期患者常有低热、烦躁、恐惧不安等,继而对风、声、光等刺激敏感,已愈合的伤口、伤口附近及其神经通路处有麻木、痒、痛及蚁行等异常感觉。该患者3天前有低热、烦躁,右上肢有麻木感等符合前驱期的表现。前驱期持续2~4天后进人兴奋期,患者逐渐进入高度兴奋状态,并可有体温的升高(38~40℃)、心率增快、血压升高等。根据目前患者的表现可以考虑处于兴奋期。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/nlVt777K
0

相关试题推荐
最新回复(0)