患者，女，65岁。肥胖，既往体健。诊断糖尿病后单纯饮食治疗效果不佳，首选治疗是

admin2018-07-19 35

问题患者，女，65岁。肥胖，既往体健。诊断糖尿病后单纯饮食治疗效果不佳，首选治疗是

选项 A、双胍类
B、磺脲类
C、糖苷酶抑制剂
D、胰岛素
E、噻唑烷二酮类

答案A

解析 2型糖尿病患者中约60％是体重超重或肥胖。长期的过量饮食，摄取高热量，体重逐渐增加，以至肥胖，肥胖后导致胰岛素抵抗，双胍类药物能部分提高组织细胞对胰岛素的敏感性，促进体内葡萄糖的利用。

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