男,78岁。1天前突然失语伴右上肢活动无力进行性加重,但意识清楚,脑脊液检查无异常。最可能的诊断是

admin2014-11-22  15

问题 男,78岁。1天前突然失语伴右上肢活动无力进行性加重,但意识清楚,脑脊液检查无异常。最可能的诊断是

选项 A、短暂性脑缺血发作
B、脑血栓形成
C、脑栓塞
D、脑出血
E、蛛网膜下腔出血

答案B

解析 脑血栓临床表现和诊断要点:①50岁以上多见;②有TIA病史或高血压、糖尿病等危险因素;③发病急骤、但还可缓慢加重;④常于安静状态或休息时出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语或其他脑局灶损害症状;⑤大多无明显头痛和呕吐;⑥一般无意识障碍;⑦脑脊液检查基本正常。
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