男,13岁。平素喜踢足球,近1周左小腿上端前侧疼痛。查体:左小腿上端前侧隆起,皮肤无红肿发热及静脉怒张,压痛明显。x线片示胫骨结节骨骺增大、致密。应首先考虑的诊断是胫骨结节( )

admin2022-11-30  11

问题 男,13岁。平素喜踢足球,近1周左小腿上端前侧疼痛。查体:左小腿上端前侧隆起,皮肤无红肿发热及静脉怒张,压痛明显。x线片示胫骨结节骨骺增大、致密。应首先考虑的诊断是胫骨结节(          )

选项 A、撕脱骨折
B、骨髓炎
C、骨结核
D、骨软骨瘤
E、骨软骨病

答案E

解析 胃十二指肠急性穿孔的诊断(1)溃疡病史。(2)症状:上腹部刀割样持续性疼痛,且很快波及全腹,体温上升。(3)体征:板状腹。伴压痛、反跳痛,肝浊音界常消失,有移动性浊音,晚期因肠麻痹而全腹膨胀,肠鸣音消失。(4)辅助检查:白细胞升高,站立位X线透视可见膈下游离气体,腹腔穿刺可得黄色混浊液体等。
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