女性，28岁，突发畏寒、发热39℃，伴腰痛、尿频、尿痛，有双肋脊角压痛与叩痛，尿蛋白(+)，白细胞(+++)，白细胞管型1～3／HP，血肌酐89μmol／L，清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长，菌落计数＞105／m1，白细胞15．6×109／L，中性0．85。