女性,62岁,绝经6年,阴道流血淋漓不尽5天就诊,高血压病史10年,药物控制良好;G2P1A1L1,放置不锈钢圆形节育器32年未取。体态较胖,妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫稍大,双附件无异常。 病理诊断是低分化子宫内膜样腺癌,恰当的手术方式是

admin2015-03-12  35

问题   女性,62岁,绝经6年,阴道流血淋漓不尽5天就诊,高血压病史10年,药物控制良好;G2P1A1L1,放置不锈钢圆形节育器32年未取。体态较胖,妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫稍大,双附件无异常。
病理诊断是低分化子宫内膜样腺癌,恰当的手术方式是

选项 A、筋膜内子宫切除术
B、筋膜外子宫全切除术
C、次广泛子宫切除术+盆腔淋巴结切除术
D、筋膜外子宫全切除术+盆腔淋巴结切除术
E、筋膜外子宫全切除术+盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结切除术

答案E

解析 子宫内膜癌需要切除淋巴结(包括盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结)需存在5个条件,其一就是G2一中分化或/G3一低分化腺癌。
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