2. 医学
  3. 患者男性，32岁。因汽车从骨盆压过不能排尿4小时，抬入诊室。查体：BP：70／50mmHg，HR：120次／分，膀胱位于脐耻之间，小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触之浮动的前列腺，输血补液后血压上升不明显。 该患者的治疗原则是

患者男性，32岁。因汽车从骨盆压过不能排尿4小时，抬入诊室。查体：BP：70／50mmHg，HR：120次／分，膀胱位于脐耻之间，小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触之浮动的前列腺，输血补液后血压上升不明显。 该患者的治疗原则是

admin2018-09-03  33
问题 患者男性，32岁。因汽车从骨盆压过不能排尿4小时，抬入诊室。查体：BP：70／50mmHg，HR：120次／分，膀胱位于脐耻之间，小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触之浮动的前列腺，输血补液后血压上升不明显。
该患者的治疗原则是
选项 A、抗休克治疗
B、膀胱造瘘
C、留置导尿管
D、经会阴尿道切开尿道吻合
E、尿道复位术
答案A，B
解析 后尿道损伤合并骨盆骨折、休克，首先应进行抗休克治疗。因膜部尿道断裂，前列腺移位，前列腺、膀胱周围血肿，不建议一期行尿道吻合。首选膀胱造瘘术。3个月后视尿道造影结果行尿道吻合术、尿道拖入术或尿道成形术。
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专业实践能力

计划生育（360）

卫生专业技术资格中级（师）

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