胎龄28周的早产儿，出生体重1050g，生后有呻吟、吐沫，并进行性加重，拍胸片示：双肺透光度低，毛玻璃样，可见支气管充气征。查体：早产儿貌，反应差，全身皮肤青紫，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺呼吸音低。心率160次／分。该病儿的诊断正确的是

admin2015-05-09 66

问题胎龄28周的早产儿，出生体重1050g，生后有呻吟、吐沫，并进行性加重，拍胸片示：双肺透光度低，毛玻璃样，可见支气管充气征。查体：早产儿貌，反应差，全身皮肤青紫，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺呼吸音低。心率160次／分。
该病儿的诊断正确的是

选项 A、早产儿，超低出生体重儿
B、早产儿，极低出生体重儿
C、新生儿呼吸窘迫综合征
D、呼吸衰竭
E、新生儿呼吸窘迫综合征

答案B,C,D

解析胎龄≥28周＜37周为早产儿，＜28周为极早早产儿。体重<1000g为超低出生体重儿，≥1000g而≤1500g，为极低出生体重儿。结合胎龄，生后即有呼吸困难，胸片有典型的RDS表现，而且有三凹征等表现。所以应存在呼吸衰竭。

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