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无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者，出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位在(　　　)。

admin2010-11-01  33
问题 无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者，出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位在(　　　)。
选项 A、小脑蚓部
B、右侧小脑半球
C、左侧小脑半球
D、左侧脑桥前庭神经核
E、右侧脑桥前庭神经核
答案B
解析 小脑半球分为前叶、后叶。小脑前叶及后叶的蚓锥、蚓垂称旧小脑，占据小脑蚓部的大部分，接受脊髓小脑束来的本体感觉，调节肌肉张力并维持身体姿势。后叶的大部分，电就是小脑半球的大部分属新小脑，接受皮质-脑桥-小脑径路来的运动支配，对随意运动起重要的协调功能。小脑半球损害主要为新小脑受损，患者的头及身体可偏向病侧，行走时步态不稳，易向病侧歪斜或倾倒，同侧上、下肢共济运动不协调。多见于一侧小脑半球的脓肿、星形胶质细胞瘤、或血管细胞瘤等。
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