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  3. 患儿男性，5岁。查体发现肝功异常，无发热，无黄疸，无呕吐，无乏力、消瘦，智力运动发育正常。无肝炎患儿接触史，无家族异常病史。查体：肝肋下3cm，质韧，边锐，余无异常。辅助检查：ALT 102U／L，AST 97U／L，胆红素、电解质正常范围。血常规、凝血无

患儿男性，5岁。查体发现肝功异常，无发热，无黄疸，无呕吐，无乏力、消瘦，智力运动发育正常。无肝炎患儿接触史，无家族异常病史。查体：肝肋下3cm，质韧，边锐，余无异常。辅助检查：ALT 102U／L，AST 97U／L，胆红素、电解质正常范围。血常规、凝血无

admin2022-10-26  65
问题 患儿男性，5岁。查体发现肝功异常，无发热，无黄疸，无呕吐，无乏力、消瘦，智力运动发育正常。无肝炎患儿接触史，无家族异常病史。查体：肝肋下3cm，质韧，边锐，余无异常。辅助检查：ALT 102U／L，AST 97U／L，胆红素、电解质正常范围。血常规、凝血无异常。乙肝、甲肝、戊肝、丙肝病毒抗体阴性。EB病毒抗体：EBV-CA-IgG+，EBV-CA-IgM-，EBV-EA-IgA，EBV-NA-IgG+；血浆EBV-DNA、CMV-DNA阴性。铜蓝蛋白20mg／L。腹部超声：肝肋下3cm，实质回声均匀，肝内外胆管无扩张，余腹部实质脏器未见明显异常。
该患儿最可能的诊断是
选项 A、肝脏肿瘤
B、糖原累积症
C、Menkes病
D、肝豆状核变性
E、EB病毒感染
答案D
解析
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