患者，男，80岁。有咳嗽，咳痰35年，喘息10年病史，1周前因受凉加重，伴头晕，嗜睡2天。查体：血压170/90mmHg，呼吸28次/分，脉搏90次/分，球结膜水肿，口唇发绀。双肺干湿性啰音，双下肢可凹性水肿。患者神志障碍最可能的原因是

admin2018-04-28 34

问题患者，男，80岁。有咳嗽，咳痰35年，喘息10年病史，1周前因受凉加重，伴头晕，嗜睡2天。查体：血压170/90mmHg，呼吸28次/分，脉搏90次/分，球结膜水肿，口唇发绀。双肺干湿性啰音，双下肢可凹性水肿。
患者神志障碍最可能的原因是

选项 A、感染中毒性脑病
B、肺性脑病
C、肝性脑病
D、脑卒中
E、脑血管意外

答案B

解析 “老慢支”患者病情加重后嗜睡要考虑缺氧和二氧化碳潴留引起的肺性脑病。

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