男性，34岁。口渴、多尿、乏力2个月，1天前外出饮酒，饱餐后上述症状加重，伴恶心、频繁呕吐，继而神志恍惚，急诊入院。既往有乙型肝炎病史。入院查体：BP85／50mmHg，神志恍惚，皮肤黏膜干燥，心率104次／分，四肢发凉。 为明确诊断，最主要的检查是