患者，女，42岁。既往有HBsAg(+)。7天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37．6℃～39℃，近3天体温持续在39℃～39．8℃不降，伴有食欲不振、乏力、腹胀及尿黄，查体：T39℃，P90次/分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩

admin2017-07-24 28

问题患者，女，42岁。既往有HBsAg(+)。7天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37．6℃～39℃，近3天体温持续在39℃～39．8℃不降，伴有食欲不振、乏力、腹胀及尿黄，查体：T39℃，P90次/分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛(+)，肝右下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动浊音（—），双下肢无水肿。化验：WBC3×10⁹/L，N60％，L40％，血HBsAg(+)，HAVIgG(+)。
为确诊该病例，首选的检查是( )

选项 A、肝功化验
B、肝炎病毒血清学检查
C、血培养
D、肥达反应
E、肝胆脾彩超

答案C

解析伤寒典型的临床表现初期表现为发热，热度呈阶梯上升；极期，持续发热，呈稽留热，可有表情淡漠，腹痛，肝脾大，白细胞降低等，故诊断为伤寒。HBsAg(+)说明是乙肝表面抗原携带者。伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病，故血培养寻找病原体是其主要的检查方法。

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第一单元

临床执业助理医师

执业助理医师

患者，男性，30岁，近3个月来反复心悸、胸痛，劳累后出现呼吸困难，常有头晕，偶有晕厥情况。查体心脏轻度增大，心尖部有2／6级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。治疗应选用()

患者，男性，58岁。长期饮酒30余年，每日饮白酒6两。1年来间断出现上腹隐痛，腹胀乏力，大便不成形，双下肢水肿。入院检查B超：肝脏回声不均匀增强，脾大，少量腹水。为明确诊断，最应进行的检查是()

患者，男性，58岁。长期饮酒30余年，每日饮白酒6两。1年来间断出现上腹隐痛，腹胀乏力，大便不成形，双下肢水肿。入院检查B超：肝脏回声不均匀增强，脾大，少量腹水。该患者最可能的诊断是()

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患者，女，70岁，因急腹症入院，急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡，意识障碍、消化道出血等症状，应诊断为()

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患者，男，28岁。阿米巴痢疾，护士为患者进行保留灌肠，采取右侧卧位的目的是

医学人道主义的核心内容不包括()

下列药物中，抗菌谱最广的是

12周岁的张强(限制民事行为能力人)在学校课间休息玩耍时不慎将同学李明(限制民事行为能力人)胳膊弄伤，双方父母因赔偿问题诉至法院。以下关于本案当事人的表述正确的是()。

()员工持股的特点是，员工既是劳动资源的提供者，也是企业资本资源的提供者。

经济全球化的微观载体是()。

在SQLServer2008的某数据库中，设U1用户是R1角色中的成员，现已授予R1角色对T表具有SELECT和DENYUPDATE权限，同时授予了U1用户对T表具有INSERT和UPDATE权限，则U1用户最终对T表具有的权限是（）

数据管理技术发展过程经过人工管理、文件系统和数据库系统3个阶段，其中数据独立性最高的阶段是【】。

OneafternoonIwassittingatmyfavoritetableinarestaurant,waitingforthefoodIhadordered.SuddenlyI【C1】______thata