男，20岁。神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻停用。体检：BP70／50mmHg。皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，HR130次/分。需立即采取的治疗措施是( )

admin2015-10-21 30

问题男，20岁。神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻停用。体检：BP70／50mmHg。皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，HR130次/分。
需立即采取的治疗措施是( )

选项 A、静脉滴注5％碳酸氢钠
B、纠正水电解质紊乱
C、补液并恢复皮下注射胰岛素
D、补液加有效抗生素
E、补液同时静脉滴注胰岛素

答案E

解析 1型糖尿病患者+呼吸深大，有烂苹果味=糖尿病酮症酸中毒(糖尿病酮症酸中毒题眼：烂苹果味)。患者呼吸深大，了解血气情况做血气分析；严重的酸中毒进行电解质测定；1型糖尿病的患者，测血糖了解血糖情况；酮症酸中毒查尿糖、尿酮，有利于确定诊断。血培养是考虑存在败血症或感染的时候选用，跟此疾病无关，故属于无关的检查。1型糖尿病的患者出现糖尿病酮症酸中毒，多是血糖控制欠佳造成的，故最佳治疗是补液同时静脉滴注胰岛素。

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男，20岁。神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻停用。体检：BP70／50mmHg。皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，HR130次/分。需立即采取的治疗措施是( )

第三单元

中医类（中西医）执业医师

执业医师

A．小柴胡汤B．小承气汤C．大承气汤D．清胰汤合龙胆泻肝汤E．茵陈蒿汤治疗急性胰腺炎肠胃热结证，应首选

患者，男，40岁。暴食后出现脘腹胀痛，口苦泛恶，目黄身黄，发热，头身困重，大便不爽，小便黄，舌红苔黄腻，脉弦数。实验室检查：血淀粉酶850索氏单位。其治法是

急性胰腺炎起病后，血清淀粉酶开始升高的时间是

痰湿、饮的产生多与下列哪组脏腑功能失调有关

A．肺炎B．脑膜脑炎C．心肌炎D．急性肾炎E．关节炎麻疹最常见的并发症是

清热解毒与疏散风热并用，寓“火郁发之”之义的方剂是

A．健脾补肾B．健脾补肺，利水消肿C．健脾补肾，清热通淋D．滋阴益肾，清热通淋E．益气扶正，利水消肿尿路感染肾阴不足，湿热留恋证的治法是

患者，男，62岁。胸闷痛，心悸盗汗，虚烦不寐，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌红少苔，脉沉细数。其治法是

临床见恶心、呕吐、呃逆、嗳气等症频作，其病机是

A．胃溃疡B．胃癌C．胃肠道穿孔D．肠梗阻E．以上都不是X线透视可见两侧膈下线条状或新月状透光影，多见于某患者因大呕血入院，对于患者的下述病情应分别归于哪类病史

要约应当具备的条件有()。

2，2，2，9／5，5／3，()

乙酸乙酯在稀硫酸或氢氧化钠水溶液中都能水解，水解的程度前者较后者小。

工业企业的工资形式主要包括()

施工承包合同中规定应由承包人自行承担责任的情况有(　　)。

下列关于以无偿划拨方式取得的建设用地使用权期限的表述中，符合物权法律制度规定的是()。(2014年)

从微观层面上来说，顾客关系建设的要点包括()。

行政行为的主要特征有()。

没有上，就无所谓下；没有先进，就无所谓落后；没有正确，就无所谓错误。这说明

UrsulaVonDerLeyen,Germany’slabourminister,likestopointoutthatthetwoEuropeanUnioncountrieswiththelowestunempl

男，20岁。神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻停用。体检：BP70／50mmHg。皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，HR130次/分。 需立即采取的治疗措施是( )

第三单元

中医类（中西医）执业医师

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A．小柴胡汤B．小承气汤C．大承气汤D．清胰汤合龙胆泻肝汤E．茵陈蒿汤治疗急性胰腺炎肠胃热结证，应首选

患者，男，40岁。暴食后出现脘腹胀痛，口苦泛恶，目黄身黄，发热，头身困重，大便不爽，小便黄，舌红苔黄腻，脉弦数。实验室检查：血淀粉酶850索氏单位。其治法是

急性胰腺炎起病后，血清淀粉酶开始升高的时间是

痰湿、饮的产生多与下列哪组脏腑功能失调有关

A．肺炎B．脑膜脑炎C．心肌炎D．急性肾炎E．关节炎麻疹最常见的并发症是

清热解毒与疏散风热并用，寓“火郁发之”之义的方剂是

A．健脾补肾B．健脾补肺，利水消肿C．健脾补肾，清热通淋D．滋阴益肾，清热通淋E．益气扶正，利水消肿尿路感染肾阴不足，湿热留恋证的治法是

患者，男，62岁。胸闷痛，心悸盗汗，虚烦不寐，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌红少苔，脉沉细数。其治法是

临床见恶心、呕吐、呃逆、嗳气等症频作，其病机是

A．胃溃疡B．胃癌C．胃肠道穿孔D．肠梗阻E．以上都不是X线透视可见两侧膈下线条状或新月状透光影，多见于某患者因大呕血入院，对于患者的下述病情应分别归于哪类病史

要约应当具备的条件有()。

2，2，2，9／5，5／3，()

乙酸乙酯在稀硫酸或氢氧化钠水溶液中都能水解，水解的程度前者较后者小。

工业企业的工资形式主要包括()

施工承包合同中规定应由承包人自行承担责任的情况有( )。

下列关于以无偿划拨方式取得的建设用地使用权期限的表述中，符合物权法律制度规定的是()。(2014年)

从微观层面上来说，顾客关系建设的要点包括()。

行政行为的主要特征有()。

没有上，就无所谓下；没有先进，就无所谓落后；没有正确，就无所谓错误。这说明

UrsulaVonDerLeyen,Germany’slabourminister,likestopointoutthatthetwoEuropeanUnioncountrieswiththelowestunempl

男，20岁。神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻停用。体检：BP70／50mmHg。皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，HR130次/分。需立即采取的治疗措施是( )

施工承包合同中规定应由承包人自行承担责任的情况有(　　)。