男,20岁,发热2周,体温38℃~39℃,检查皮肤散在紫癜,颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5或6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×109/L,血小板25×109/L。 此患者在治疗3周后,出现高热,头痛、呕吐、Kerni

admin2018-09-22  21

问题 男,20岁,发热2周,体温38℃~39℃,检查皮肤散在紫癜,颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5或6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×109/L,血小板25×109/L。
此患者在治疗3周后,出现高热,头痛、呕吐、Kerning征(+),应采取的治疗方案是

选项 A、应用广谱抗生素
B、链霉素、异烟肼、利福平联合治疗
C、化疗+鞘内注射MTX
D、肾上腺糖皮质激素+先锋霉素
E、输血小板

答案C

解析 中枢神经性白血病可出现上述表现,治疗主要为全身化疗联合鞘内注射MTX。故选C。
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