患者，男，38岁。双眼上睑下垂1年余。2个月前逐渐出现四肢无力、进食呛咳、构音不清的症状。最有可能的诊断是

admin2019-08-20 69

问题患者，男，38岁。双眼上睑下垂1年余。2个月前逐渐出现四肢无力、进食呛咳、构音不清的症状。最有可能的诊断是

选项 A、下颌瞬目综合征
B、颈交感神经麻痹
C、单纯性上睑下垂
D、动眼神经麻痹
E、重症肌无力

答案E

解析重症肌无力是一种自身免疫疾病，主要损害横纹肌，常先出现上睑下垂、复视、眼外肌运动障碍：有眼部症状者约占本病90％，以后可逐渐发生四肢及躯干肌受累，症状特点为晨起及睡眠后减轻，午后及疲劳时加重。

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