某慢性肺源性心脏病患者，2天前受凉后咳嗽、咳痰、气促加重，伴少尿、双下肢水肿，1天前出现失眠间断烦躁不安。查体：烦躁，口唇发绀，心率116次／分，双肺散在湿啰音，肝肋下2cm，双下肢可凹性水肿，动脉血气分析示PaO2 40mmHg，PaCO255mmHg。

admin2021-10-21 27

问题某慢性肺源性心脏病患者，2天前受凉后咳嗽、咳痰、气促加重，伴少尿、双下肢水肿，1天前出现失眠间断烦躁不安。查体：烦躁，口唇发绀，心率116次／分，双肺散在湿啰音，肝肋下2cm，双下肢可凹性水肿，动脉血气分析示PaO₂ 40mmHg，PaCO₂55mmHg。下列措施中不正确的是

选项 A、禁用麻醉药
B、使用镇静药缓解患者烦躁情绪
C、给予1～2L／min氧气吸入
D、卧床休息
E、高热量、高蛋白质、高维生素饮食

答案B

解析此题可分为两步作答：首先根据题干所述，判断出该患者为慢性肺源性心脏病急性加重，右心衰竭，II型呼吸衰竭。当发生Ⅱ型呼吸衰竭时，如果出现中枢神经系统为先兴奋后抑制的临床表现，判断发生肺性脑病。因而，对于这样一类患者应注意不可随意使用镇静、安眠、麻醉药，以免诱发或加重肺性脑病。

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给缺铁性贫血患者补铁，护士指导患者，患者复述有关口服铁剂的注意事项，错误的是

甲状腺功能亢进性心脏病患者最常出现的心律失常是

肝性脑病患者禁用的维生素是

正常小儿中性粒细胞和淋巴细胞比例相等的时间分别为

绒毛膜癌最常见的死亡原因是

某患儿因上呼吸道感染发热，家属向社区护士咨询，其处理不正确的是

慢性肺源性心脏病患者右侧心力衰竭时，首选的治疗措施为

患者，女性，50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊。既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭下列检查不能反映心功能状态的是

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甲与乙登记结婚3年后，乙向法院请求确认该婚姻无效。乙提出的下列理由可以成立的是

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