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病例:男性患者,68岁,突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分,血压85/60 mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,心律不齐。 该患者的处理原则,下列哪项不对?( )
病例:男性患者,68岁,突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分,血压85/60 mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,心律不齐。 该患者的处理原则,下列哪项不对?( )
admin
2019-06-25
12
问题
病例:男性患者,68岁,突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分,血压85/60 mmHg,心电图示V
1
~V
4
导联ST段呈弓背向上抬高,心律不齐。
该患者的处理原则,下列哪项不对?( )
选项
A、心电监护
B、消除恶性心律失常
C、减轻疼痛
D、抗凝治疗
E、扩容升压
答案
E
解析
此题考查心肌梗死的处理原则,急性心肌梗死患者应绝对卧床休息,采取心电监护,注意观察患者的心电图,及时发现并消除危险的心律失常;对于患者首要症状疼痛,应给予吗啡肌注以减轻疼痛;心肌梗死发病时间不足6小时,具有溶栓指征的患者可以采用溶栓和抗凝治疗。心肌梗死疼痛时可有血压的下降,如果疼痛消除后收缩压仍然低于80 mmHg,才可能是发生了心源性休克,否则不必急于扩容升压。
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