初产妇,孕37周,腹痛伴阴道流水2小时入院,阴道检查:宫颈展平,开大4cm,于阴道内可触及胎足及条索状物,宫缩规律,胎心率100~150次/分。 此时最佳的处理方案为

admin2015-03-12  33

问题 初产妇,孕37周,腹痛伴阴道流水2小时入院,阴道检查:宫颈展平,开大4cm,于阴道内可触及胎足及条索状物,宫缩规律,胎心率100~150次/分。
此时最佳的处理方案为

选项 A、缩宫素加强宫缩,缩短产程
B、行脐带还纳术
C、宫口开全后行臀位牵引术
D、立即行剖宫术
E、以上都不对

答案D

解析 该产妇已临产,胎膜已破,于阴道内可触及胎足及条索状物,可诊为臀位足先露,脐带脱垂,脐带受压胎心率已发生改变,可诊为胎儿窘迫,该产妇短时间内不能经阴分娩,宜立即行剖宫产终止妊娠。
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