女性，26岁。诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全2年，出现乏力，盗汗，低热3个月，当地按感冒处理，服用多种抗生素，服抗生素时可暂时退热，2～3天后又再发热。查体：贫血貌，杵状指，T38℃，血压。11W70mmHg，心率96次／分，S1降低，S2N，A：SM3

admin2019-09-25 26

问题女性，26岁。诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全2年，出现乏力，盗汗，低热3个月，当地按感冒处理，服用多种抗生素，服抗生素时可暂时退热，2～3天后又再发热。查体：贫血貌，杵状指，T38℃，血压。11W70mmHg，心率96次／分，S₁降低，S₂N，A：SM3／6级反流样杂音。超声心动图见5mm×5mm的赘生物。诊断为亚急性细菌性心内膜炎。
从病理的角度分析．该赘生物的构成从心内膜炎面开始，由内及外分别是

选项 A、红色血栓、细菌层、白色血栓
B、白色血栓、细菌层、红色血栓
C、细菌层、红色血栓、白色血栓
D、细菌层、白色血栓、红色血栓
E、无菌性赘生物+细菌层

答案B

解析

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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，50岁。近2个月来低热、咳嗽、咯痰、消瘦，X线检查示上肺有炎症浸润及空洞性病变。最可能的诊断是

男性，60岁。半年来干咳无痰，呼吸困难，进行性加重，乏力，消瘦，双肺Velcro啰音，杵状指。为进一步明确诊断，应首选以下哪项检查

患者，男性，25岁。在京务工，主因“发热、咳嗽、咳痰4天”到门诊诊疗，在家未用任何药物。查体：右下肺实变体征。胸部X线检查示右肺大片浸润影。血气分析示pH7．36，PaO263mmHg，PaCO232mmHg。为取得致病菌，下列哪项正确

A．肺脓肿B．慢性阻塞性肺病C．反复发生的肺小动脉栓塞D．先天性肺囊肿E．支气管扩张不是导致慢性肺心病的疾病是

A．高压氧疗B．持续低流量给氧C．无控制性给氧D．鼻导管持续高浓度给氧E．呼气末正压给氧肺炎病人所致缺氧的治疗采用

A．肺炎球菌肺炎B．金黄色葡萄球菌肺炎C．肺炎克雷伯杆菌肺炎D．铜绿假单胞菌肺炎E．肺炎支原体肺炎男性，28岁。突起畏寒发热、右胸痛2天，胸部X线检查示右下肺叶大片状模糊阴影。可能诊断为

男性，30岁。左侧胸痛10天，伴胸闷、气短、发热5天，活动后明显。胸部X线发现右侧胸腔积液。诊断为结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml，患者出现胸闷、憋气、干咳。应考虑

女性，52岁。因肺心病急性加重住院。查体：双瞳孔不等大，对光反射迟钝，病人呈昏迷状态。对此患者除综合治疗外，目前应使用的主要药物是

A．凝血酶原活动度＜40％B．胆红素＞17．1μmol／LC．碱性磷酸酶明显升高D．丙氨酸转氨酶明显升高E．甲胎蛋白升高急性重型肝炎预后良好的标志是()

患者，男，32岁，胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦。舌红苔黄，脉弦数。中医诊断为胃痛。治疗宜选用的中成药是()。

排土场滑坡类型分为排土场内部滑坡、沿排土场与基底接触面的滑坡和沿基底软弱面的滑坡。当排土场的基底倾角较陡，排土场物料本身的抗剪强度大于排土场与基底接触面之间的抗剪强度时，可能导致()。

影响消费的主要因素是()。

周恩来在国际社会中享有“红色外交家”的美誉。他在万隆会议上提出()。

读日本略图，回答下列问题。日本的工业主要分布在_________；

Herearesomemanagementtoolsthatcanbeusedtohelpyouleadapurposefullife.1.UseYourResourcesWisely.Yourdecisi

下列排序法中，每经过一次元素的交换会产生新的逆序的是

Manygrownpeoplenowbelievethat.Manyhousewivesgobacktoschoolinorderto.

Thosewerethesoldiers______torescuethetrappedminers.