患者女性,60岁。因胸闷、憋喘30天入院。查体:慢性病容,双下肺叩诊呈浊音,双下肺呼吸音减弱。X线:双侧胸腔积液。胸水常规:血性积液,蛋白定性(++),比重1.021,红细胞计数112×106/L,有核细胞计数为682×106/L。胸水脱落细胞学检查:有异

admin2018-04-16  27

问题 患者女性,60岁。因胸闷、憋喘30天入院。查体:慢性病容,双下肺叩诊呈浊音,双下肺呼吸音减弱。X线:双侧胸腔积液。胸水常规:血性积液,蛋白定性(++),比重1.021,红细胞计数112×106/L,有核细胞计数为682×106/L。胸水脱落细胞学检查:有异常细胞,胞体较大,圆形或卵圆形,散在或呈桑葚状排列,胞质丰富,有些细胞胞质内出现黏液空泡,核深染,染色质呈粗颗粒状或块状
如细胞学示:细胞散在分布,边界清楚,圆形或卵圆形,细胞和胞核均明显增大,染色质分布于核的一侧,病理性核分裂象多见,多核瘤细胞多见,患者最可能的诊断是

选项 A、未分化癌
B、非角化型鳞癌
C、腺癌
D、角化型鳞癌
E、恶性间皮瘤

答案E

解析
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