老年女性，皮疹，四肢肌无力1个月，吞咽困难，胸闷半个月。查体可见上眼睑紫红色斑伴眶周水肿，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，左手Ⅱ、ⅣPIP压痛，双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅱ级。经分析，该患者初步诊断

admin2017-09-08 36

问题老年女性，皮疹，四肢肌无力1个月，吞咽困难，胸闷半个月。查体可见上眼睑紫红色斑伴眶周水肿，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，左手Ⅱ、ⅣPIP压痛，双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅱ级。
经分析，该患者初步诊断

选项 A、系统性红斑狼疮
B、皮肌炎
C、Reiters综合征
D、系统性硬化症
E、类风湿关节炎

答案B

解析四肢肌无力、吞咽困难、皮肤特征性改变，考虑皮肌炎可能大。

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专业知识

风湿与临床免疫学（313）

卫生专业技术资格中级（师）

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老年女性，皮疹，四肢肌无力1个月，吞咽困难，胸闷半个月。查体可见上眼睑紫红色斑伴眶周水肿，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，左手Ⅱ、ⅣPIP压痛，双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅱ级。经分析，该患者初步诊断

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患者刘某，平素情绪不畅，2天前生气后出现胁肋胀痛，走窜不定，胸闷喜叹息，纳食减少，嗳气频作，舌苔薄白，脉弦。若此病例症见胁痛、肠鸣、腹泻，治宜加用

手术治疗中一般患者知情权不包括

患者，女，45岁。患水肿10年，近来小便不通，面色苍白，呕吐清水，面色晦滞，畏寒肢冷，大便正常，舌淡苔白滑，脉沉细。治疗首选

患者水肿反复发作，日轻夜重，下肢肿甚，腰膝酸软，畏寒肢冷，呼吸急促，呼多吸少，舌淡胖有齿痕，脉沉细，其治法是

王某，女，57岁。咳喘12年，近1周肢体水肿，经常心悸，动则尤甚。近2天来心悸咳喘加重，咳痰清稀，面部下肢水肿，尿少，夜间不能平卧，面唇青紫，苔白滑舌胖质暗，脉沉细无力。本病例的诊断为

哮病发前自觉有鼻、咽、眼、耳发痒，喷嚏，鼻壅，流涕，咽部憋壅等症状者，多属哪种证型

寒滞肝脉证的临床特点是

患者，男，61岁。吞咽困难，饮食难下进行性加重3个月，开始进食半流食，继之流质饮食，现患者进流食亦复吐出。心烦口干，大便干结7日未行，形瘦，皮肤干枯、舌质光红，有裂纹、无津，脉细数。应首先考虑何病

与喘证病机最相关的脏腑是

在系统性红斑狼疮发病的病因中不包括以下哪项内容

财政的经济稳定和发展职能不包括()。

实习作业法的基本要求：做好实习作业的()；做好实习作业的()；做好实习作业过程中的()；做好实习作业()。

协助诊断急性脑血管病首选的检查项目为

设函数f(x)在(a，b)内可微，且f’(x)≠0，则f(x)在(a，b)内()。

资产评估中，通常将()归类为其他资产。

某卷烟厂(位于市区)为增值税一般纳税人主要外购烟叶生产雪茄烟和烟丝，2009年8月发生下列业务：(1)从农民手中收购烟叶，收购凭证上注明收购价1000000元，支付运费12000元，装卸费11500元，并取得了符合规定的运费发票；(2)将上

当电源关闭后，下列关于存储器的说法中，正确的是()。

Unfortunately,anybenefitsgainedbyloweringpricesnever______iftheyareachievedbyareductioninquality.

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患者，女，45岁。患水肿10年，近来小便不通，面色苍白，呕吐清水，面色晦滞，畏寒肢冷，大便正常，舌淡苔白滑，脉沉细。治疗首选

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王某，女，57岁。咳喘12年，近1周肢体水肿，经常心悸，动则尤甚。近2天来心悸咳喘加重，咳痰清稀，面部下肢水肿，尿少，夜间不能平卧，面唇青紫，苔白滑舌胖质暗，脉沉细无力。本病例的诊断为

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