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  3. 患者，女性，31岁。因“发热、进行性面色苍白2个月，伴牙龈出血及血尿1周”入院。查体：重度贫血貌，心率110次／分，可触及多处浅表淋巴结肿大，肝、脾中度肿大，有触痛，口腔黏膜、四肢皮肤多处皮下出血点及瘀斑。血常规：WBC 2．7×109／L，Hb 55g／

患者，女性，31岁。因“发热、进行性面色苍白2个月，伴牙龈出血及血尿1周”入院。查体：重度贫血貌，心率110次／分，可触及多处浅表淋巴结肿大，肝、脾中度肿大，有触痛，口腔黏膜、四肢皮肤多处皮下出血点及瘀斑。血常规：WBC 2．7×109／L，Hb 55g／

admin2018-09-05  105
问题 患者，女性，31岁。因“发热、进行性面色苍白2个月，伴牙龈出血及血尿1周”入院。查体：重度贫血貌，心率110次／分，可触及多处浅表淋巴结肿大，肝、脾中度肿大，有触痛，口腔黏膜、四肢皮肤多处皮下出血点及瘀斑。血常规：WBC 2．7×109／L，Hb 55g／L，PLT 52×109／L。胸骨穿刺发现异常组织细胞和吞噬型网状细胞27．5％。入院后不久，患者逐渐出现巩膜黄染，皮肤黏膜出血和排肉眼血尿增多，注射部位渗血，按压多时仍未止血，并诉头痛、恶心。诊断为系统性红斑狼疮并DIC，用肝素抗DIC治疗。可用于监测肝素用量的是
选项 A、血小板计数
B、3P试验
C、出血时间
D、APTT(激活的部分凝血活酶时间)
E、纤维蛋白定量
答案D
解析
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专业知识

重症医学（359）

卫生专业技术资格中级（师）

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