患者，男，25岁。5天前劳动后出现右下后牙区胀痛，进食，吞咽时加重，昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热头痛。检查：右下颌角区稍肿胀，无压痛，张口度两指。近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，相当于颊侧前庭沟丰满，充血，压痛明显，有波

admin2018-04-27 24

问题患者，男，25岁。5天前劳动后出现右下后牙区胀痛，进食，吞咽时加重，昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热头痛。检查：右下颌角区稍肿胀，无压痛，张口度两指。

近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，相当于

颊侧前庭沟丰满，充血，压痛明显，有波动感，

叩诊(﹣)，无松动，咽侧壁稍充血，无压痛

颊侧红肿原因为

选项 A、根尖脓肿
B、牙周脓肿
C、牙槽脓肿
D、颊间隙感染引起
E、

感染流注引起

答案E

解析炎症沿下颌骨外斜线向前，可在相当于下颌第一磨牙颊侧黏膜转折处的骨膜下形成脓肿或破溃成瘘。

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口腔医学（353）

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