女,38岁,接触性出血1个月余,白带有恶臭,妇科检查,宫颈Ⅱ度糜烂,前唇有质地脆赘生物,易出血。子宫正常大,三合诊(-)。 最恰当的治疗方法为

admin2017-05-03  121

问题 女,38岁,接触性出血1个月余,白带有恶臭,妇科检查,宫颈Ⅱ度糜烂,前唇有质地脆赘生物,易出血。子宫正常大,三合诊(-)。
最恰当的治疗方法为

选项 A、宫颈锥切术
B、放射治疗
C、全子宫切除术
D、次广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
E、广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术

答案E

解析 宫颈癌有:(1)阴道流血;(2)阴道排液;(3)晚期癌的症状:根据病灶侵犯范围出现继发性症状。尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛等;严重时导致输尿管梗阻、肾盂积水。末期患者出现恶病质。病理检查最为准确。Ⅰ期癌局限于子宫颈,ⅠA期:宫颈临床前癌,即肉眼未见病变,显微镜下才能诊断,镜下其浸润间质深度为上皮或间质的基底膜下不超过5 mm,水平方向播散不超过7 mm,ⅠB期:病变范围超出ⅠA期,临床可见或不可见病变。广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术适用于ⅠB期。
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