男,46岁。饱餐后突发上腹部刀割样疼痛4小时,并很快弥散至全腹,疼痛呈持续性。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛阳性,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血常规示白细胞总数及中性粒分类升高。 如诊断为十二指肠溃疡穿孔并幽门梗阻,应采取的手术方式是

admin2012-03-20  31

问题 男,46岁。饱餐后突发上腹部刀割样疼痛4小时,并很快弥散至全腹,疼痛呈持续性。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛阳性,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血常规示白细胞总数及中性粒分类升高。
如诊断为十二指肠溃疡穿孔并幽门梗阻,应采取的手术方式是

选项 A、毕Ⅰ式胃大部切除术
B、毕Ⅱ式胃大部切除术
C、溃疡穿孔修补术
D、单纯腹腔引流术
E、全胃切除术

答案B

解析 患者为十二指肠溃疡穿孔,并出现幽门梗阻,应行毕Ⅱ式胃大部切除术。
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