男，49岁，进食硬质食物后呕鲜血1 小时，既往发现HBsAg阳性20年。查体： P108次／分，BP85／60mmHg。烦躁，面色苍白，皮肤冷。最可能的出血原因是( )

admin2018-04-17 26

问题男，49岁，进食硬质食物后呕鲜血1 小时，既往发现HBsAg阳性20年。查体： P108次／分，BP85／60mmHg。烦躁，面色苍白，皮肤冷。最可能的出血原因是( )

选项 A、急性胃黏膜病变
B、十二指肠溃疡
C、食管贲门黏膜撕裂综合征
D、食管胃底静脉曲张破裂
E、胃癌

答案D

解析食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化上消化道出血的主要原因之一，常见临床表现为：呕血、黑便、心悸、头晕、黑朦或晕厥、皮肤湿冷、血压下降。急性胃黏膜病变是以胃黏膜发生不同程度糜烂、浅溃疡和出血为特征的病变，以急性黏膜糜烂病变为主；以黏膜出血改变为主可称为急性出血性胃炎；发生于应激状态，以多发性溃疡为主可称为应激性溃疡。胃溃疡位于贲门至幽门之间的慢性溃疡称之为胃溃疡，是消化性溃疡的一种。消化性溃疡可发生在胃、十二指肠，也可发生在食管下端、胃一空肠吻合口附近异位胃黏膜上。这些溃疡的形成均与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，故称为消化性溃疡。食管贲门黏膜撕裂症是食管下端和胃连接处的黏膜纵行裂伤，并发上消化道出血，一般出血有自限性，如累及小动脉可引起严重出血。胃癌起源于胃壁最表层的黏膜上皮细胞，可发生于胃的各个部位(胃窦幽门区最多、胃底贲门区次之、胃体部略少)，可侵犯胃壁的不同深度和广度。

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男，49岁，进食硬质食物后呕鲜血1 小时，既往发现HBsAg阳性20年。查体： P108次／分，BP85／60mmHg。烦躁，面色苍白，皮肤冷。最可能的出血原因是( )

第一单元

临床执业助理医师

执业助理医师

患者，男性，60岁，胸骨后剧烈疼痛5小时，伴大汗淋漓，BP80／60mmHg，P134次／分，面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。该患者血压低的原因是()

患者，男性，20岁，突然意识不清，跌倒，全身强直数秒钟后抽搐，咬破舌。2min后抽搐停止，醒后活动正常。治疗的首选药物为()

某青年小张，因一次医疗事故，双目失明，他从昏迷中醒来后，就不吃不喝，也从不与任何人说话，三天后，曾用刀片割腕自杀，这属于病人角色转化中的()

风湿病中最具诊断意义的病变是()

A．血容量不足B．血容量轻度不足C．心功能不全，容量相对多D．容量血管收缩，肺循环阻力高E．心输出量低，容量血管过度收缩患者CVP正常，血压低，多见于()

高血压病脑出血最常见的部位是()

青年男性，干咳、乏力两周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。胸腔积液化验：比重1．023，白蛋白30g／L，白细胞3．8×109／L，红细胞2．1×1012／L，腺苷脱氨酶89U／L，该患者最可能的诊断是()

患者，女性，24岁，妊娠19周。阵发性下腹痛2天，阴道少量流血8h。为决定是否能继续妊娠，应选用的辅助检查方法为()

关于流产的治疗原则．以下哪项错误

通用电气公司法用_______来对企业的战略业务单位加以分类和评价。()

用力矩分配法计算下图所示刚架，并绘制弯矩图。

ThenorthernpartsoftheUnitedStatesgetverycoldinthewinter.Itsnowsagreatdealandthetemperatureoftengoes【C1】___

以囊蚴为感染阶段的吸虫有

干呕呃逆，胃脘嘈杂，口干咽燥，舌红少苔。其证候是

朱砂中硫化汞含量测定采用（　　）。

安全生产法律法规包括安全生产方面的（）

本文所写的“雾”有什么象征意义：作者在文中第②③两个自然段写了山峰的夜景和昼景，这有什么作用：

在菜单编辑器中建立如下图所示的菜单，并为了每个菜单项编写了鼠标单击事件过程。关于此菜单，以下叙述中错误的是(　　)。

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干呕呃逆，胃脘嘈杂，口干咽燥，舌红少苔。其证候是

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本文所写的“雾”有什么象征意义：作者在文中第②③两个自然段写了山峰的夜景和昼景，这有什么作用：

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男，49岁，进食硬质食物后呕鲜血1 小时，既往发现HBsAg阳性20年。查体： P108次／分，BP85／60mmHg。烦躁，面色苍白，皮肤冷。最可能的出血原因是( )

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