2. 医学
  3. 男，8岁。反复腹泻、黏液血便1年余，加重1个月。大便4～5次／日，无发热及消瘦。经环丙沙星及甲硝唑治疗2周，腹痛略减轻。 最适宜的治疗措施是

男，8岁。反复腹泻、黏液血便1年余，加重1个月。大便4～5次／日，无发热及消瘦。经环丙沙星及甲硝唑治疗2周，腹痛略减轻。 最适宜的治疗措施是

admin2020-12-20  18
问题 男，8岁。反复腹泻、黏液血便1年余，加重1个月。大便4～5次／日，无发热及消瘦。经环丙沙星及甲硝唑治疗2周，腹痛略减轻。
最适宜的治疗措施是
选项 A、口服泼尼松
B、抗真菌治疗
C、根据粪细菌培养结果选用抗生素
D、口服美沙拉嗪
E、口服微生态制剂
答案D
解析 该患者病情处于稳定期，无发热和消瘦，首选药物为柳氮磺吡啶或与其药理作用相似但副作用相对较小的美沙拉嗪，故本题选D。溃疡性结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎，是一种病因不明的直肠和结肠炎性疾病。病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层。临床表现有腹泻、黏液脓血便、腹痛和里急后重。结肠镜可直接观察全结肠、盲肠及回盲部的病变，活检可明确病变性质。糖皮质激素用于溃疡性结肠炎急性发作期，尤其对重度患者有效，柳氮磺吡啶主要用于轻、中度患者，溃疡性结肠炎不需要用抗生素治疗。
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