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男,56岁,因吞咽、饮水困难2周,现有乏力、尿少、极度口渴来诊。查体:血压正常,唇干,眼窝凹陷,烦躁不安。出现躁狂、幻觉,有时昏迷。该患者应考虑为
男,56岁,因吞咽、饮水困难2周,现有乏力、尿少、极度口渴来诊。查体:血压正常,唇干,眼窝凹陷,烦躁不安。出现躁狂、幻觉,有时昏迷。该患者应考虑为
admin
2018-09-26
26
问题
男,56岁,因吞咽、饮水困难2周,现有乏力、尿少、极度口渴来诊。查体:血压正常,唇干,眼窝凹陷,烦躁不安。出现躁狂、幻觉,有时昏迷。该患者应考虑为
选项
A、中度低渗性缺水
B、中度等渗性缺水
C、重度等渗性缺水
D、中度高渗性缺水
E、重度高渗性缺水
答案
E
解析
高渗性缺水分为三度:轻度缺水者除口渴外无其他症状;中度缺水者有极度口渴,乏力、尿少、尿比重增高、唇舌干燥、皮肤失去弹性,眼窝凹陷,常有烦躁不安;重度缺水者除上述症状外,出现躁狂、幻觉、谵妄甚至昏迷。根据该患者的临床表现,考虑诊断为重度高渗性缺水。故本题选E。
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第二单元
临床执业助理医师
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