男性，29岁，突发四肢乏力不适1d，下肢明显。发病前有饮酒史，既往曾发作 2次，每次发作腰穿检查脑脊液常规及生化无异常发现。体检：四肢肌力减低，肌张力下降，腱反射消失，感觉正常。最可能的诊断是

admin2011-03-22 42

问题男性，29岁，突发四肢乏力不适1d，下肢明显。发病前有饮酒史，既往曾发作 2次，每次发作腰穿检查脑脊液常规及生化无异常发现。体检：四肢肌力减低，肌张力下降，腱反射消失，感觉正常。最可能的诊断是

选项 A、脊髓肿瘤
B、急性多发性神经根炎
C、急性脊髓炎
D、周期性瘫痪
E、颈椎病

答案D

解析该年轻男性病人出现典型的周期性瘫痪的表现，即在饮酒诱因后突发四肢乏力，以下肢为著，肌张力下降，腱反射消失，而感觉正常，脑脊液正常，既往曾有发作史。

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临床执业医师

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