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  3. 患者，女，72岁。因乙状结肠癌在全麻+硬膜外下行乙状结肠癌根治术。术前患者自述无心脏病史，心电图提示：心肌缺血。血常规检查正常。术中出血约1200ml，输血800ml，血浆400ml。手术当中一度出现低血压，并同时出现快速房颤，给予普罗帕酮35mg缓慢静脉

患者，女，72岁。因乙状结肠癌在全麻+硬膜外下行乙状结肠癌根治术。术前患者自述无心脏病史，心电图提示：心肌缺血。血常规检查正常。术中出血约1200ml，输血800ml，血浆400ml。手术当中一度出现低血压，并同时出现快速房颤，给予普罗帕酮35mg缓慢静脉

admin2018-05-13  80
问题 患者，女，72岁。因乙状结肠癌在全麻+硬膜外下行乙状结肠癌根治术。术前患者自述无心脏病史，心电图提示：心肌缺血。血常规检查正常。术中出血约1200ml，输血800ml，血浆400ml。手术当中一度出现低血压，并同时出现快速房颤，给予普罗帕酮35mg缓慢静脉注射，并同时静脉持续推注多巴胺。30分钟后，血压恢复，同时心律转为窦性心律。术后入ICU监护。
术中快速房颤最有可能的原因是
选项 A、应激
B、低血压
C、贫血
D、电解质紊乱
E、以上都不是
答案B
解析 缺血、缺氧导致异位起搏点的自律性增强，发生快速房颤。
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