患者,女,36岁。昨晚突发下腹部胀痛,伴有尿频,轻微尿痛,无肉眼血尿,常规剂量单一抗生素治疗后第3天左侧腰痛明显,发热39.6℃,CT示双侧肾脏增大,肾筋膜增厚,轮廓不清,平扫内部密度不清,增强后肾实质强化减弱,内部可见不强化区。首先考虑为

admin2016-09-19  43

问题 患者,女,36岁。昨晚突发下腹部胀痛,伴有尿频,轻微尿痛,无肉眼血尿,常规剂量单一抗生素治疗后第3天左侧腰痛明显,发热39.6℃,CT示双侧肾脏增大,肾筋膜增厚,轮廓不清,平扫内部密度不清,增强后肾实质强化减弱,内部可见不强化区。首先考虑为

选项 A、急性肾盂肾炎
B、急性膀胱炎
C、慢性肾盂肾炎
D、肾积水
E、肾结核

答案A

解析 急性肾盂肾炎起病急,可有寒战、高热,并出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系症状。CT示肾脏体积增大,略为低密度改变,增强后肾实质强化减弱,皮髓质交界模糊不清,并常可见多个不强化区。
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