患者男,65岁。某天看电视时,突感眼前一片漆黑,检查发现双眼失明,无光感,但瞳孔不散大,对光反射存在,血压160/90mmHg,未经任何治疗,半小时后视力完全恢复。初步考虑以哪个可能性大

admin2017-01-17  39

问题 患者男,65岁。某天看电视时,突感眼前一片漆黑,检查发现双眼失明,无光感,但瞳孔不散大,对光反射存在,血压160/90mmHg,未经任何治疗,半小时后视力完全恢复。初步考虑以哪个可能性大

选项 A、双侧大脑中动脉起始端的TIA
B、基底动脉主干的完全性血栓形成
C、一侧小脑后下动脉的血栓形成或TIA
D、双侧大脑后动脉的TIA
E、一侧大脑前动脉及前交通支的血栓形成

答案D

解析 患者虽有失明,但瞳孔无散大,对光反应存在,可排除涉及对光反射径路部位的病变,大脑后动脉病主要供应视皮层,而双侧视皮层损害可导致视力障碍,但对光反射不受影响。
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