男性,65岁,3年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便2次,每次约100g,故来院诊治。体检:口唇

admin2011-12-15  32

问题 男性,65岁,3年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便2次,每次约100g,故来院诊治。体检:口唇略苍白,无发绀,两肺无异常,心律齐,无病理性杂音。腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:白细胞5.0×109/L,血红蛋白100g/l,尿常规(-),大便隐血(+++)。
目前病人可能的医疗诊断(   )。

选项 A、上消化道出血
B、急性胃炎
C、急性胰腺炎
D、胃癌
E、溃疡性结肠炎

答案A

解析
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