一般资料：求助者，男性，2l岁，高中学历，一年前来城市打工。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询对话：心理咨询师：记得你上次临走时说一周之后再来咨询的，现在半年都过去了，你不觉得时间太长了吗?这次又有什么问题需要帮助?是新问题还是老问题? 求助者：上次

admin2017-11-24 26

问题一般资料：求助者，男性，2l岁，高中学历，一年前来城市打工。
下面是心理咨询师与求助者的一段咨询对话：
心理咨询师：记得你上次临走时说一周之后再来咨询的，现在半年都过去了，你不觉得时间太长了吗?这次
又有什么问题需要帮助?是新问题还是老问题?
求助者：上次没有再来是因为您的咨询一次就有效了!我现在特别相信您的水平，这次又有两件事想请您帮我解决。
心理咨询师：你说说吧!
求助者：第一件事是我公司里比我晚来的一些人两个月前都涨工资了，唯独我的工资没变，我觉得是老板想用这个办法让我觉得难受，让我自己主动辞职；第二件事是我的女朋友不想和我继续交往了，这对我的打击也太大了，我现在心里烦得不得了，吃不香、睡不着，可又不知道该怎么办。心理咨询师：同时遇到两件麻烦事确实让人很难应付，而且恋爱、工作对于年轻人来说都是头等大事，但是我们不能同时进行，问题必须一个一个地解决，你觉得应该先从哪一个问题入手?
求助者：(沉默)……我也不知道应该先解决哪一个，最好是能一起解决。
心理咨询师：那你仔细思考一下，在目前情况下，事业和婚姻哪一个对你来说更重要?
求助者：(沉默)……我还是决定不了，以前遇到问题，都是我妈帮我处理，我现在这份工作就是我妈托
人介绍的，唉!如果我妈还在这儿，我们老板也不会这么对我，我女朋友也不会嫌我窝囊，您是有水平的咨询师，这种事情一定见过很多，还是您帮我选择吧!
心理咨询师：看来你根本没有独立生活的能力，这样下去会越来越糟，我现在倒是觉得培养你独立生活的能力和自立自强的精神比解决你那两个问题更重要，你说是吗?
求助者：(沉默)……真是这样吗?两个多月来，我上班心里就不舒服，看见谁都烦，我今天来找您，本来是想让您帮我解决问题，可是听你刚才说话，和我老板差不多，我现在的感觉就像是在公司里。
心理咨询师：咨询中的阵痛是难免的，我们咨询师有责任给求助者建立正确、健康的价值观，不能一味满足求助者的快乐，如果咱们的咨询目标不一致，说明我们不匹配，你有权利选择其他的咨询师。
求助者：您让我再想想……
对于该求助者的初步诊断是( )。

选项 A、一般心理问题
B、社交恐怖症
C、严重心理问题
D、神经症心理问题

答案C

解析本案例中求助者不良情绪已泛化，排除一般心理问题。其心理冲突为常形、持续时闻在半年之内，可排除神经症性心理问题。故该求助者为严重心理问题。

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心理咨询师三级专业能力

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